海西州跨省异地就医门诊慢特病扩围

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海西州跨省异地就医门诊慢特病扩围

2025-04-02 02:30:00 实时讯息

来源：青海日报

本报海西讯（记者苏烽通讯员马琴）为贯彻落实国家医保便民政策，不断提升参保群众跨省异地就医便利化水平，今年，海西蒙古族藏族自治州将跨省异地就医门诊慢特病直接结算病种范围由5种扩展至9种，新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病及病毒性肝炎（慢性乙型肝炎）4类病种。

为让跨省异地就医门诊慢特病结算工作成为惠民便民的“强心剂”，海西州医疗保障局精准施策推进门诊慢特病扩围，指导各级医保部门成立专项工作组，对新增四类慢特病历史手工报销数据开展全州摸排，建立动态监测数据库；联合信息技术团队对跨省备案人员、城乡居民及城镇职工等参保群体开展全场景业务测试。同时，明确慢性阻塞性肺疾病等四类病种的认定标准、申报材料、办结查询等相关规定，参保人员业务办理效率得到提升。

据统计，截至目前，海西州新增的4种扩围门诊慢特病跨省异地就医直接结算共计1123人次，涉及医疗总费用39.08万元，医保基金支付24.12万元。